Аномальный дренаж легочных вен – врожденный порок развития сердечно-сосудистой системы, при которой минимум одна из четырех легочных вен не впадает в левое предсердие. Некоторые варианты порока очень тяжелые, требуют проведения операции уже в первые месяцы жизни. Вы можете пройти лечение аномального дренажа легочных вен за рубежом. В лучших клиниках мира проводятся успешные операции у детей любого возраста. После хирургического лечения нормальная гемодинамика (кровообращение) полностью восстанавливается.
Диагностика
Для обнаружения порока может быть использована ЭхоКГ.
За рубежом обычно применяются более информативные исследования: КТ или МРТ с внутривенным контрастированием. Они помогают даже без инвазивных процедур (катетеризации сердца) определить анатомические особенности порока и спланировать хирургическое лечение.
В зависимости от количества неправильно дренируемых сосудов, выделяют частичный или полный аномальный дренаж легочных вен. Во втором случае ни один из этих сосудов не впадает в левое предсердие. В итоге вся артериальная кровь уходит в венозную систему кровообращения. Это самый тяжелый вариант порока.
Тотальный аномальный дренаж может быть обструктивным и необструктивным. Особенно тяжело протекают обструктивные формы: в этом случае кровь не попадает из правой (венозной) половины сердца в левую (артериальную), поэтому ткани не могут получить достаточного количества кислорода. Без лечения большинство детей погибают в первые недели жизни.
Состояние детей часто усугубляют сопутствующие пороки развития сердечно-сосудистой системы. Одновременно у плода может развиться единственный желудочек, тетрада Фалло, коарктация аорты и ряд других врожденных патологий. Все они тоже требуют хирургической коррекции. В зарубежных центрах врачи стараются минимизировать количество операций по устранению сердечных пороков. По возможности все аномалии корректируются за один этап лечения.
Сроки лечения
Возраст, когда врачи проводят операцию, зависит от типа анатомического дефекта сердечно-сосудистой системы, наличия сопутствующих пороков, состояния больного.
При тотальном аномальном дренаже легочных вен операцию проводят как можно быстрее. В случае обструктивной формы порока хирургическое вмешательство может быть выполнено даже у новорожденных. При необструктивной форме детей оперируют в первые 2-3 месяца жизни. Без лечения эта патология имеет трехмесячную выживаемость около 50%, одногодичную – 20%.
При частичном аномальном дренаже состояние детей обычно не такое тяжелое. Его удается стабилизировать при помощи медикаментозной терапии. Операцию проводят в возрасте 1-2 лет.
Хирургическое лечение
Для коррекции порока проводится хирургическое вмешательство. Врач прерывает патологическую связь легочных вен с анатомическими структурами, в которые они в норме впадать не должны. Это может быть правое предсердие, коронарный синус, верхняя и нижняя полая вены и их ветви.
Легочные вены, несмотря на их название, в действительности несут артериальную кровь. Поэтому они должны впадать в левую артериальную половину сердца, а не в правую венозную или крупные вены. Врач перенаправляет сосуды в левое предсердие. Затем он закрывает дефект перегородки между предсердиями.
Иногда состояние ребенка слишком тяжелое, чтобы ему сразу можно было сделать радикальную хирургическую операцию по коррекции порока. Чаще всего такие ситуации наблюдаются при обструктивной форме полного аномального дренажа. Для стабилизации состояния ребенка врачи проводят паллиативную процедуру: баллонную атриосептостомию. С помощью минимально инвазивной манипуляции формируется сообщение между правой и левой половинами сердца. В результате артериальная кровь из легких может проникать в левый желудочек, а оттуда разносится по всему организму, снабжая ткани кислородом. Состояние ребенка улучшается, что дает возможность кардиохирургам выполнить радикальную операцию по нормализации легочного возврата.
Куда обратиться
Вы можете пройти диагностику и сделать операцию при тотальном или частичном аномальном дренаже легочных вен за границей. Специалисты компании Booking Health подберут для вас подходящую кардиохирургическую клинику для лечения сердечных пороков у детей и организуют поездку. На нашем портале можно сравнить цены и выгодно забронировать медицинскую программу. Пользуясь услугами Booking Health, вы не только можете получить помощь самого высокого уровня, но и экономите до 50% – стоимость операции снижается за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.
На правах реклами
