Мовою звернення.
Колективний лист начальнику Полтавської обласної військової адміністрації Філіпу Проніну написали медики Кременчуцького шкірвендиспансеру, який обласні чиновники вирішили закрити. До листа приєдналася велика когорта пацієнтів медичної установи.
«До Вас звертається колектив Кременчуцького відділення комунального підприємства «Полтавський обласний клінічний шкірно-венерологічний диспансер Полтавської обласної ради», який підпорядкується комунальному підприємству «Полтавський обласний клінічний шкірно-венерологічний диспансер Полтавської обласної ради».
Ми бажаємо висловити думку з приводу реорганізації (по факту закриття) Кременчуцького відділення КП «ПОКШВД ПОР». Звертаємось до Вас з проханням сприяти збереженню нашого лікувального закладу та проінформувати Вас про нашу ситуацію, як нового очільника Полтавської ОВА», - сказано у листі.
Далі мова йде про історію питання. Так, ще у 2016 році, до старту реформи заклад був оптимізований - закрито застаріле стаціонарне відділення та приведенно штатні одиниці до відповідності.
«Необхідністю реформи для можливості надання медичних послуг вторинної високоспеціалізованої ланки є приведення штатних одиниць до відповідності, чого не було виконано саме у Полтавському диспансері. У Кременчуцькому відділенні скорочення та оптимізація були проведені поступово та своєчасно.
У період 2018-2019 років за додаткові кошти обласного бюджету було закуплено 8 комп'ютерів, а за власні кошти 4 комп'ютери (принтера, монітори, системні блоки, веб-камери, клавіатури, компютерні миші), 1 цифровий трихоскоп, 1 фотопанель, 3 дерматоскопи. Ми маємо все необхідне обладнання для надавання якісних та широкопрофільних медичних послуг.
До приєднання у КП "ПОКШВД ПОР" (2020 р) керівник нашого відділення активно готувала диспансер до реформи: ми закупили необхідну техніку, пройшли навчання від МІС Хелсі та багато іншого. На відміну від Полтавського диспансеру.
З січня 2021 року ми активно почали вносити данні у МІС Хелсі. В Полтаському диспансері це почали робити з серпня 2022 року, коли забрали собі нами куплені 6 компьютерів, ноутбук та планшет (без підтверджуючих документів). Тобто, кошти які нараховує НСЗУ це переважна більшість нами пролікованих та внесених данних о пацієнтах.
Дуже цікаво чому хтось замість закупівлі техніки отримував премії, а ті хто зробили як необхідно тепер на межі закриття», - сказано у листі.
Далі – більше подробиць.
«Також для оптимізації у серпні 2022 року перевели лабораторію Кременчуцького відділення з окремої будівлі у поліклінічне відділення. Наша лабораторія проводить специфічні дослідження для пацієнтів, особливо, які необхідні саме для дерматовенерологічного профілю (сифіліс, короста, демодекс, гонорея, трихомонади, хламідії, кандіда, мікроспорія та паразитарні гриби, клітини пухирчатки, клітини червоного вовчака, клітини уражені вірусом герпесу, еозинофілію пухиря, дослідження соку простати, дослідження на бліду трепонему в темному полі зору). В нашому місті інші державні медичні заклади такі обстеження не проводять. Лабораторія нашого диспансеру проводить консультативні дослідження щодо венеричних інфекцій (тобто інші медичні заклади міста надсилають нам лабораторні зразки для підтвердження\спростування діагнозу). Також наша клініко-діагностична лабораторія за запитом надає контрольні матеріали для дослідження на сифіліс іншим лікувальним закладам міста.
Кременчуцьке відділення має велику базу пацієнтів венеричних захворювань з 1990 року. Ці данні ми використовуємо для виявлення та відстеження хворих по лпз міста та моніторингу лікування. Наприклад, аналіз пацієнта, який хворів в минулому сифілісом буде позитивним до кінця життя. Протягом життя у пацієнта після лікування виникають різні ситуації при яких специфічні обстеження на сифіліс залишаються позитивними і його направляють до нашого закладу для встановлення або спростування діагнозу. Завдяки наявності такої бази ми можемо швидко визначити тактику ведення пацієнта. Відмічаємо, що ми і зараз продовжуємо виявляти первинних хворих на сифіліс, у тому числі вагітних жінок.
Також збільшилась кількість звернень через укуси бліх та клопів, як наслідок частого та тривалого перебування в укриттях.
Варто відмітити, що окрім діагностики та лікування пацієнтів лікарі проводять медичні огляди військовим, абітурієнтам та для оформлення на роботу та опіки.
Також ми маємо чисельну базу амбулаторних карток пацієнтів, які перебувають на диспансерному обліку. Зараз це дуже актуально у зв’язку зі зверненням військомату. Збільшилась кількість звернень щодо дистанційного лікування військових від родичів та товаришів по службі.
Велику частину пацієнтів складають інваліди дерматологічного\дерматоонкологічного профілю. Такі хворі потребують систематичного контролю, спостереження та особливої уваги за станом здоров`я.
Щоденно персонал відчуває на собі занепокоєння пацієнтів у зв’язку із поширенням інформації про закриття відділення»,- сказано у листі.
Крім того, медики надали розрахунки про фінансування медустанови від НСЗУ.
«На сьогоднішній день працює 5 лікарів (1 лікар – 0,75, 3 – лікарі - 0,5, 1 лікар на 0,25 але з початку вторгнення без збереження), 1 медична сестра (0,5 ставки) та 2 лікарі лаборанти. Згідно звіту НСЗУ за період з січня по червнь 3 млн 752 тис 091 грн. Грошові надходження по касі за цей же період 321 тис 577 грн.
Звертаємо увагу на показники у таблиці. У 2022 році в диспансері працювало 10 лікарів, у 2023 році 4 лікаря»,- пишуть медики.
Вони зазначають, що останні роки вони стійко намагалися працювати та пристосуватися до керівництва Полтавського обласного шкірвендиспансеру.
«Постійні втрати документації, і нам доводиться їх перероблювати по 3-5 раз і знову передавати одне і те саме. Акцентуємо увагу що документи ми передаємо кур’єром «Нова пошта», тобто губляться вони у КП «Полтавському ОКШВД ПОР». Неналежне ставлення до ведення документації (за відпустку ми підписуємось на копії; техніка, яка числиться на балансі відділення досі на нас, хоча знаходиться вже в Полтаві з серпня 2022 року, несвоєчасне надання наказів) Це може розцінюватись як знущання.
Тим не менш, колектив продовжує надавати медичні послуги населенню та великій кількості переселенців із місць бойових дій та військовим.
Умови реформування, нажаль, не передбачали наявності широкої мережі високоспеціалізованої допомоги, тому колектив з розумінням поставився до рішення про приєднання до Полтавського диспансеру у вигляді відділення, навіть попри те, що це обумовить низку управлінських проблем (кадрові питання, закупка необхідного обладнання тощо). Ми терпеливо очікували та сподівались на професіоналізм керівництва та думали працювати стане краще, але стало все тільки гірше.
На даний час Кременчуцьке відділення має налагоджену систему роботи, працьовитий та професійний колектив. Ми боремось за справедливе відношення до нашої служби.
Тож, ми просимо Вас знайти шляхи вирішення з ситуації, яка склалася з Кременчуцьким відділенням КП «ПОКШВД ПОР», не допустити його ліквідації, а в разі неможливості зберегти уможливити передачу Кременчуцького шкірвендиспансеру на баланс міста, як відділення іншого медичного лікувального закладу. Ми просимо не лишати населення можливості отримувати якісну та своєчасну шкірно-венерологічну медичну допомогу в звичному для мешканців міста та районі закладі, а збереження нашого закладу надасть можливості зберегти у період війни робочі місця лікарям, медсестрам та іншому персоналу.
Повністю усвідомлюємо та розуміємо в який непростий час звертаємось. Просимо Вас, врахувати нашу думку та посприяти вирішенню наших проблем», - сказано у листі.
Зазначимо, що питання функціонування Кременчуцького шкірвендиспансеру на сесії міськради обговорили депутати. Матеріал про це готується до друку.
Нагадаємо, Усанова про кременчуцький шкірвендиспансер: за потреби обіцяє працевлаштувати медиків.
Олег Булашев
